人口老龄化是社会经济发展到一定阶段的必然产物，是一个不可避免的历史过程。联合国教科文组织，一个地区的60岁以上的人口占该地区人口总数的10%或以上，一个地区的65岁以上人口占该地区人口总数的7%或以上，这个地区就进入了老龄化社会。按照这个标准，承德市2000年已经进入了老龄社会。

　　因为不断提速的老龄化趋势，老年人口的快速增长与养老服务设施发展缓慢的矛盾，使“老有所养、老有所依、老有所乐”成为日益紧迫的社会和经济问题。面对“银发浪潮”，“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑”的养老方针，在城镇，通过发挥社区和机构的作用，探索出“社区+居家”养老服务新模式。但是，目前这些养老机构还达不到实际需求，居家养老在推进过程中还会遇到许多困难。

　　居家养老更符合

　　老年人的生活习惯

　　“真是太感谢您们了，谢谢你们救了我母亲。”我市碧园社区居民戴玉君紧握着社区医务人员的手热泪盈眶。这感人的一幕发生在老人的家中。老人今年93岁，患有高血压，女儿在外打工，平日里都是自己一人在家，这天上午，老人头痛难忍，按响了社区“一键通”呼叫器，3分钟内社区干部和救护人员迅速赶到大妈家中。医务人员量了血压，听了心肺，给大妈倒水吃药，使老人稳定下来。“一键通”呼叫器，是在老年人家中免费安装呼叫器，在老年人需要帮助时按响呼叫器，呼叫中心工作人员接收到用户呼叫信号后，立即查看电脑屏幕用户详细信息，与各类服务部门联系，及时上门服务。做到“您有所呼，我有所应；您有所需，我有所为；您有所难，我有所助”。调查显示，相比去养老院，老人们更愿意选择居家式养老。

　　“居家养老服务，是以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的新型社会养老方式，主要涵盖日托护理、康复护理、上门医疗、慰藉、家政服务、文化娱乐、临终关怀等内容。”某居家养老服务中心负责人介绍。工作人员能迅速了解老人们的需求，并及时提供上门维修、购买粮食、医疗保健等服务。

　　“服务中心除了午餐、足浴、理发需要收取一定的费用外，老人来这里休闲娱乐都是免费的，还包括量血压和常规检查等。中心提供的各项服务收费，包括上门维修等都要比市场价便宜10%—20%。”虽然利润微薄，但是只要能中心正常运营、服务人员工资按时发放，也就可以了，不追求高利润。

　　据某民政局社负责人介绍：“目前我们养老的重点是居家养老，这种方式更符合老年人的生活习惯，让他们在家就可以享受服务。”特别是城市社会养老问题，只有靠大力发展居家养老和社会日间照料来补充。

　　包办养老不现实

　　养老服务社会化是必然趋势

　　如何“老有所养”已经成为迫切需要解决的问题。据了解，目前，某省60岁以上老人1035万人，每千名老人拥有床位不到30张。从目前的实际情况看，在社会配套的养老产业方面，缺口仍然很大。

　　今年，某市将购买居家养老服务纳入民生工程，保障对象为具有市区户籍的70岁以上低保老人、70岁以上空巢老人和90岁以上高龄老人，每位老人每月可享受600元购买居家养老服务补助。服务内容包括生活照料、医疗保健、家政服务、紧急服务等。符合条件的老人只需在社区申请，经审批备案后，即可与服务实体签订服务协议，接受免费服务。

　　包办养老不现实，养老服务社会化是必然趋势。一些地方实施的养老机构管理办法和养老机构设立许可办法，将鼓励、支持企业事业单位、社会组织或者个人兴办、运营养老机构，还可以采取公建民营、公办民营、购买服务等形式，改制、改组投资兴办的养老机构。某区民政局有关负责人表示，“目前‘社区+居家’养老服务的模式是由地方出资建设服务平台，提供免费场地，委托服务实体进行公益化和市场化的运营。让专业的团队办专业的事，进行引导监管。希望能够给老年人带来最大的实惠，享受更优质的服务。”

　　随着老龄化社会趋势加深，养老问题日益受到关注。新型居家养老它不同于机构养老，也不同于传统家庭养老。发展新型居家养老是有效应对老龄化社会的重要手段，并将成为我国主要的养老模式。

　　应对“银发浪潮”的挑战

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